Гиперпигментация
Гиперпигментация, причины и способы лечения
Коррекция гиперпигментации косметическими средствами эффективна, однако требует времени. С помощью химических пилингов выраженный результат достигается за более короткие сроки, но более эффективными на сегодняшний день считаются методы фотодеструкции.
В некоторых случаях значительной унификации тона кожи можно достичь, приведя в порядок роговой слой кожи и удалив с поверхности кожи гиперпигментированные клетки.
К большому сожалению, это происходит не всегда. Можно применять более «жесткие» химические пилинги, однако следует помнить ,что применение подобных пилингов приводит к травме глубоких слоев кожи и ятрогенному воспалению, что в ряде случаев усиливает уже имеющиеся пигментные пятна или вызывает образование новых. Любая химическая травма кожи ,в том числе и от воздействия химических пилингов, приводит к повышению активности меланоцитов и стимуляции пигментообразования, поэтому пятно может не только не исчезнуть, а стать еще более ярким. При правильно проведенной химической эксфолиации и грамотном ведении пациента в постпилинговом периоде с помощью этого метода можно добиться отличных и самое главное, стойких результатов.
Химический пилинг предполагает нанесение на кожу химических агентов, чаще всего кислот, что приводит к активному отшелушиванию клеток кожи. Эффективность этого метода лечения зависит от того, как глубоко проникает кислота в кожу и какие химические вещества при этом используются. Для устранения эпидермальной гиперпигментации применяют поверхностные и срединные пилинги, не затратившие глубоких слоев кожи: гликолевые, миндальные, ретиноевые, ТСА-пилинги, растворы Джесснера. Действие этих пилингов усиливают средства, угнетающие синтез меланина.
Для отшелушивания и выравнивания цвета кожи лица чаще всего применяют пилинги с альфагидроксикислотами (AHA – это группа органических соединений, которые содержаться во многих овощах и фруктах). В малых концентрациях AHA ускоряет обновление эпидермиса, а так же способствует лучшему проникновению в кожу отбеливающих компонентов. Они используются в качестве кератолитического пилинга и показаны при солнечном лентиго, поствоспалительной гиперпигментации (постакне) и для терапии мелазмы. Наиболее популярной процедурой из них является гликолевый и миндальный пилинг. С помощью этих пилингов можно добиться не только депигментирующего эффекта, но и восстановления барьерной функции эпидермиса и его структуры, стимуляции синтеза гликозамингликанов, противовоспалительного действия и стимуляции пролиферации фибробластов и синтеза коллагена.
Не стоит забывать, что обязательные условие всех отбеливающих процедур – это защита от УФ-излучения, которая означает применение УФ-фильтров с высокой степенью защиты(SPF>30).
Современная эстетическая медицина предлагает новые, революционные методы борьбы с гиперпигментацией – фото и лазерные технологии воздействия, основанные на принципе селективного фототермолиза. Суть метода заключается в избирательном взаимодействии лазерного луча или высокочастотного импульсного света с биологической тканью. Световой поток с индивидуально подобранными характеристиками, не нарушая целостности кожного покрова, воздействуют только на клетки-мишени – меланоциты, содержащие избыточное количество пигмента.
Широко известная технология IPL, или фототерапия гиперпигментации, устраняет патологию путем разрушения меланина под действием излучения в спектре 560-590 нм. Именно в этой области спектра проявляется сильное поглощение меланина. Лечение гиперпигментации с помощью фотоомоложения позволяет выборочно удалять скопления меланина, избегая при этом теплового и механического повреждения окружающих тканей. Интенсивный импульсный свет поглощается меланином кератиноцитов и меланоцитов пигментного пятна и нагревает эти клетки путем превращения световой энергии в тепловую, вследствие пигмент разрушается. После процедуры пигмент сначала темнеет, а через несколько дней отшелушиваеться с поверхностным эпидермисом.
Все перечисленные методы по своему дают хорошие результаты, но стоит помнить, что прежде чем начать какие либо из выбранных процедур вы должны проконсультироваться с врачом дерматокосметологом, который в свою очередь подберет вам правильную программу.